Самые частый симптом — это приливы, внезапный жар, который длится от 30 сек до 2−3 минут, сменяющийся ознобом. Приливы могут мучить ночью, иногда до 10 раз за ночь. Бывают такой интенсивности, что пациентки жалуются, что приходится менять бельё.
Также в менопаузе учащается мочеиспускание. Вследствие чего сбивается сон, что негативно сказывается на весь следующий день. Женщина становится раздражительной, вспыльчивой, плаксивой. В современном мире, женщина зачастую в этом возрасте ещё социальна активна, и все эти неприятные моменты сильно портят качество жизни.
Снижается не только уровень эстрогенов и прогестерона, но и тестостерона, который отвечает за достигаторство, стремления в жизни, амбиции. Женщина ничего не хочет, снижается общий жизненный тонус. Низкий тестостерон ведёт к снижению мышечной массы и либидо. Нет сексуального желания, что приводит к проблемам в отношениях. Всё это негативно сказывается на настроении и общем состоянии женщины.
В связи с метаболическими изменениями в организме, нарушается метаболизм углеводов и жиров. Происходит одномоментный набор веса на 10−15 кг, особенно в первые полгода-год. Чаще жировые отложения откладываются в области живота и талии. Присоединяется саркопения — дефицит мышечной массы. Жировая масса нарастает, а мышечная масса уходит.
Появляются внешние признаки старения, так как кожа и слизистые оболочки сильно зависят от половых гормонов. Кожа становится сухой, менее эластичной. Уже более заметны морщины, выраженные носогубные складки, брыли, мешки под глазами. Истончается кожа на шее и декольте. Мы видим, что женщина стареет.
То же самое происходит и со слизистыми оболочками — сухой глаз, затруднение глотания, могут быть атрофические гастриты, дуодениты, что ведёт к снижению всасываемости витаминов группы В.
В урогенитальном тракте начинается дистрофия кожи наружных половых органов. Уменьшение их чувствительности, появляется дряблость, пигментация, сухость влагалища, болезненный половой акт, атрофический вагинит, уретрит, цистит. И как следствие, стрессовое недержание мочи, которое дополнительно портит жизнь.
Возрастные изменения костей проявляющиеся в виде остеопороза и остеопении. Сохнет не только кожа, но и все слизистые оболочки в т. ч. высыхает суставная жидкость. Суставной хрящ не имея синовиальную жидкость, начинает тереться, сохнуть и возникают возрастные артрозы и артриты.
В менопаузе мы часто видим колебания артериального давления и проявления гипертонической болезни. Повышается холестерин, что приводит к ишемической болезни сердца. Возникает риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов, инфарктов. Чаще появляется сахарный диабет 2 типа.
Эстрогены имеют свои рецепторы во всех отделах головного мозга, при их снижении ухудшается память, внимание, способность к обучению. Спустя 10−15 лет это приводит к старческому слабоумию.